家庭情况调查表范文？

以下是一个家庭情况调查表的样本，供参考：

家庭情况调查表

一、家庭信息：

家庭住址：_________________________

家庭成员总数：______________________

家庭主要收入来源：___________________

家庭户口状况：______________________

二、家庭成员职业和教育背景：

姓名 年龄 职业 教育程度

父亲/母亲 _____ __________ __________

儿子/女儿 _____ __________ __________

儿子/女儿 _____ __________ __________

（可根据实际情况增加行数）

三、家庭主要生活困难：

1.（请简要描述家庭目前遇到的主要生活困难，如经济压力、健康问题、子女教育等）

2.家庭成员是否存在特殊情况（如残疾、慢性病、失业、单亲等）：

3.（请简要描述家庭成员是否存在特殊情况，如果没有可不填写。）

四、家庭自我评估：

1.（请家庭成员就家庭的整体情况，如收入、生活环境、家庭氛围、家庭关系等方面进行自我评估，并简要陈述）

我们将根据以上信息，对贵家庭的需求和困难进行评估，并尽力提供相应的帮助和支持。感谢您填写以上调查表，如有任何疑问或需要进一步咨询，请与我们联系。