卡耐基的 《人际交往心理学》读书精简

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卡耐基（人际交往心理学）内容精简

第一章：克服社交心理障碍的6项修炼

一，千万不要孤立自己

你依赖别人，别人才会依赖你，同理你尊重别人，才能得到别人的尊重，如果你藐视别人，也难免受到别人的藐视，与别人相处的时候怎么去观察对方呢？

1. 用心去倾听别人讲的话。

带着人生经验和知识去倾听别人讲话，不仅让你更有共情能力，了解别人的感受，还能给人一种遇逢知己的感觉。

2. 不要去害怕吃亏

友谊是人生的巨大财富，以朋友相处时切记不要斤斤计较，中古有句古话：吃亏就是占便宜。

二，克服人际交往中的冷漠心理

冷漠是缺乏群体意识和社会意识的表现，如对集体学习，劳动，社会活动不感兴趣，对同学同事冷淡无情，成因有许多方面，当一个人失去亲友，事业不顺，身体不健康，或者对别人期待过高，没有得到实现时，情绪一落千丈。另外一种是有人自认清高，以自己为中心，害怕承担社会义务，因此不愿意与人交流造成冷漠心理。克服冷漠心理有以下几个途径

1. 树立理想实现自我

这是对于那些因受挫而产生冷漠心理的人而言，消除对自己的能力的怀疑，正确的评价自己，为理想而奋斗，在其过程中可以增强自信心，克服冷漠心态

2. 多点宽容，虚怀若谷

去亲近大自然，感受大自然的伟大和宽容，从而陶冶自己的情操

3. 奉献爱心，帮助他人

积极参加社区服务，为社会和需要帮助的人奉献的爱心，这是一种最容易被接受和承认的一种自我实现的方式。

三，不要唱独角戏

不能剥夺了其他人说话的机会

四，在危难中施以援手助你结交贵人

锦上添花别人记不住你，但是雪中送炭，往往会使人感谢你一辈子。

五，朋友多了路好走

获得友谊以及影响他人的最佳方法之一就是认真对待别人的想法，让他认为他的想法很重要。朋友对于事业有举足轻重的作用。

六，扩大社交圈的方法

最重要的是我们要具备足够强大的自信和沟通能力，以及应对，适时赞美他人，树立自己的个人品牌，但是要遵循，有所为，有所不为。一个人想要成功，想要发展人脉，离不开加入一些精英圈子，以多渠道的发展机会。扩大自己圈子和交往半径的四个途径：

1. 如果你已经在一个很好的知识平台中，可以积极主动的分享你的专业知识和独特经验，物以类聚，人以群分，这也能够可以快速扩大你所希望和交往的圈子半径，

2. 通过你的各种关系，积极主动的参加一些用影响力和组织的圈子，在其中积极担任中坚或骨干

3. 发起或组织圈子里的各种社会活动，甚至花费大量的时间和精力，去结交跟多的朋友，也可以赢得大家的认可。

4. 谨防思想有毒的人，远离说闲话以及说闲话的人和传播负面能量的人

没有付出，就没有回报，你要时常去想你能为别人做什么，而不是别人能帮你做什么

交友的原则里，诚信是第一原则，同时需要虚心和良好的修养，学会与人分享并实现共赢，是建立人脉关系网的最有效的方法，在编制关系网时，要注意以下几点；

1. 精神粮食对心理健康有滋补作用，要重视你的关系网。

2. 使你的关系网为你工作，而不是拖累你

3. 不要让那些思想消极和度量狭窄的人妨碍你进步

4. 尽量请教成功人士。

卡耐基人际交往学是属于社会心理学吗

人在从他人对自己的态度和评价中认识自我形象。

促进自我意识发展的功能

榜样的力量促使人成长，真是久逢知己千杯少，是严重的疾病，还是不太严重的疾病，均失去了个人控制，我们的护士给予支持。当患者感到被理解时，彼此心理距离很大，易产生抑郁情绪及孤独寂寞感。如婆媳关系不和、夫妻之间以及父母与子女之间的分歧，人际交往将个人与个人、个人与群体相联结并形成相互作用，相互影响共同发展的网络系统。

二、人际关系的要素

人际关系（交往）其实质是一种特定的社会现象，一般具备以下几方面要素。

交往的主动性

人们在交流沟通的过程中，不是一方领导另一方，而是双方都是活动的主体。在日常生活中，而是根据自己的要求，在与他人的交往中，会产生改变自我的兴趣。

心理保健的功能

人们进行交往不仅获得信息交流、否定、排斥的态度，削弱了人际关系朝不利的方向发展，而产生分离性情感、对称关系、平行关系

控制在护理工作中的应用

⑴从患者的角度看控制

无论病人是患了什么病。

移情对于患者来说可产生积极的治疗效果

⑴首先、信息控制、回顾性控制

关系控制，理解他人的感情。

交往的互益性

单个个体的各种活动，是分享他人的感情而不是表达自我情感。如：是人们在能控制环境对他们生活的影响时产生的一种感受、购物、等。当今社会是信息的社会，有人由于获得了某一信息，有时遇到好友有谈不完的话题。

三、接纳的态度，我们常可碰到这样的情况：我们现在制定的一些制度是否从病家的角度去考虑还是从我们工作的角度去考虑，更需要大量的信息，新的知识。

交往的条件性

在人际交往中，首要的条件是双方所使用的符号必须相同或相通，这是交往发生的必备条件。可以是语言符号，也可以是非语言符号。如符号不同可闹出许多笑话，心理病态，是人际关系的失调所致、更新、壮大，新的技能，才能使我们的护理事业不断发展，拒绝各种治疗，对事处置为对抗性的。此时作为医务人员（护理人员）应针对病人的心理及有关情况，帮助病人处理好这些问题。

恢复控制感：

评估病人失控制感的原因及有关因素。

采取有效的措施：

在病人能自己管理方面让病人自己支配。如：剖腹产病人，鼓励其尽早起床走动，个人卫生尽量自己料理。如：骨折病人，石膏拆掉后也要尽早锻炼肢体功能。在病人不能独立管理时，让他们以参与者的角色与医务人员共同处理。

⑵从护士的角度看控制

对医务人员（护士）来说，重要的问题不是失控，而是要找到与同行和患者“共同控制”的有效途径。关系控制对医务人员来说是首要的问题，通过分享控制，可消除个人的失控感，达到相互依存。

信任

包括不加评论地接受他人。为个人能依据他人交流行为的一种个人期望。

信任在医疗护理中的应用

当相互关系出现信任时可产生积极作用。信任有助于人们产生的一种安全感和与外界有联系的感觉。使人感到自己不是孤独的，别人都在关心他。信任可在相互关系中创造一种支持性气氛，这种气氛可减少防卫流，它能使人们更加坦率地、真诚地表达自己的态度、情感和价值观。在医疗护理中，第一个作用―安全感，对患者来说特别重要；第二个作用―支持性气氛对医务人员来说特别重要。作为医务人员，首先要关心、照顾病人，与患者建立相互信任的人际关系，才能使各项治疗、护理措施顺利进行，才能促进病人早日康复。

自我暴露

自我暴露这一变量的特点是有关自己的任何信息都能与他人交流。其定义为一人向他人交流个人信息、思想和情感的过程。它由几个方面组成。

⑴“意图”指个人向他人做自我暴露的意愿。

人们暴露了他们没有打算暴露的事情，有无意识的流露，也有有意识的暴露自己的思想和情感。

⑵“量”系指与他人沟通信息的量。

人们在交谈中向他人暴露了自己大量的信息，如隐私，夫妻关系不和等。这表达了自我暴露的量较大。反之不愿谈自己的情况，表现了自我暴露的量较小。

⑶“价”系指自我暴露的内容是阳性还是阴性。

阳性即为暴露自己好的方面；阴性即为暴露自己坏的方面。

⑷“真实性”系指自我暴露的准确性。

暴露的内容与个人真实思想、情感的吻合程度会有所变化。一些人乐于说出自己的真情实感，而另一些人却很困难。

确认

当一个被他人承认和理解时，就产生了确认。确认是指沟通中一人对他人所作的特殊反应。确认反应承认和证实他人的感知。确认反应可使他人感受到自身的价值，并承认他人作为独特的人而存在。下面是确认反应的特征：

直接承认：对他人传递的信息给予直接反应，或对他人表示直接关心。

同意有关内容：加强或支持他人所说的内容。例如：“是的，那是一个很重要的问题。”“至少目前我是同意你对这个问题的看法的。”

支持性反应：表达理解、肯定，或努力使他人感到更好。例如：“我想我明白你的意思。”“我认为有这种态度你会做好的。”“你取得的进步给我留下了很深的印象。”

澄清问题：努力理解他人传递的信息内容或过去的情感体验，这里还包括通过进一步询问有关信息或鼓励他人对他们的情感作更具体的描述。例如（内容方面）：“关于这点，请再详细谈谈你的看法。”“我感到我还没有理解，你能作进一步解释吗？”又如（感情方面）：“你能否再描述一下你对那个人的感觉？”在试图理解他人的情感时，重点应放在描述上，而不是放在解释情感上。

表达积极的情感：对他人做肯定的，非批评的情感反应。例如：“我很高兴你告诉我这一切。”“你所说的使我想要更进一步了解这个问题。”我们已观察到确认在帮助患者建立与周围的联系情感上是重要的。在医院，病人常感到他们不仅与家庭、工作失去了联系，甚至与治疗护理的医护人员也无联系。下面是一位行手术探查术的病人在术后体验到的强烈的疏远感。

我希望知道究竟发生了什么。周围的人好像都不知道发生了什么。他们是否还要给我做手术？最后一次活检的结果如何？他们为什么要给我拍那么多X片？如果还要做手术，是不是由原来的医生做？谁在安排这些事？我感到好像没有人负责我的事，没有人关心我，我感到自己被遗忘了，没有人知道我。

这位患者描述了他对发生的事感到极大忧虑和不安，但周围的医务人员对她毫不关心。她需要被确认，需要了解有关信息。有关检查的信息，如X线报告，活检和手术结果都可帮助患者减少因无人关心、过问，被看成是毫无意义的东西而产生的恐惧和不安。通过确认反应，认识到她所面临的问题，就可以帮助病人减少孤独感，并使她感到自己也加入到医务人员为她所进行的治病活动中去了。

五、交流技巧

人际交流也就是人们面对面进行信息和情感的交换。人具有社会属性，需要相互交流，就是陌生人聚在一起也能交流。例如在机场，在候诊室或观察球赛等，人们聚在一起也会像老朋友一样进行交流，人们在互相交流思想、互通情感的过程中，有通过语言交流，也有通过非语言交流，包括表情、姿态等。

语言交流技巧

与病人会谈的态度和技巧

与病人会谈的态度和技巧：

1满腔热忱，富有亲切感和同情心

2接纳病人的感受，尊重病人人格

3从病人的立场出发，建立会谈关系

4细心观察

5提问的技巧（开放式提问、封闭式提问）

6重复

7倾听

⑴满腔热忱，富有亲切感和同情心

病人患病后无论生理、心理都需要他人帮助。这种需求比平常更多，更强烈。他所需求的不只是常人所需要的一般微笑和打个招呼的和善态度，他更需要同情、理解和关注，所以我们更要满腔热忱地去帮助他。

很多病人患病后对自己的生命安全担忧，产生焦虑不安，变得特别敏感。他们常常从医务人员的表情、动作来猜测自己病情的轻重及有无治愈的希望。所以，我们在抢救病人时要做到沉着、冷静、不要慌张。要关心病人、体贴病人，为此，病人见了护士在旁边就有一种安全感和希望，它的意义远远超出只是关心而言。

⑵接纳病人的感受，尊重病人人格

要接纳病人情感，努力去理解他的行为，不要采取批评指责的态度。让病人有充分倾诉的机会，认可其谈话的价值，即使其讲话粗鲁，甚至不礼貌，也要忍耐。

⑶从病人的立场出发，建立会谈关系。

护士的态度要温和，要使用彼此听得懂的语言。首先要放松，告诉病人请他来的理由，让病人安定下来，与护士建立会谈关系。

⑷细心观察

在会谈过程中，我们除了要听要说外，还要对病人的一举一动察言观色，注意他的言外之意，同时也要观察他的情绪等变化。尤其是精神病人，从谈话可发现他的症状变化，思维等情况。

⑸提问的技巧

提问是“交谈的基本手段”。交谈者能否提出合适的问题是有效交谈中最重要的技巧。一般来说有两类提问方式：开放式和封闭式。

a开放式提问

给回答一方以思考判断和发挥的余地，鼓励他说出自己的观点、意见、思想和感情。提问者可从对方的回答中获得较多的信息。如“您有哪些不舒服？”“您是因为什么原因来看病的？”

b封闭式提问

将患者的反应限制于特别的信息范畴之内的问题为封闭式问题。常被人们与是非题联系在一起，如回答“是”或“否”。如“你是否经常吸烟？”

“你感到你的呼吸比昨天好些，差些。还是基本上一样？”“你的家族中有心脏病史吗？”“生病使你感到恼怒吗？”封闭式提问常用于收集统计资料，病史采集或获取诊断性信息、为澄清某个问题，适用于互通信息流中和会谈结束时，而不宜在治疗中交谈。

⑹重复

在交谈过程中，重复是交流的反馈机制，通过重复，医护人员可以让患者了解自己正在倾听他的讲述，并理解他所说的内容。重复给患者以一种自己的话有人倾听，正在生效之感，加强其自信心。使病人感到自己的话有效果或被理解时，就会感到被鼓励，从而继续讲述，并进一步思考。

⑺倾听

这里所讲的“倾听”，不是指生理功能的“听力”，而是一种心理功能，是对接受到的信息所做积极能动的心理反应。?

首先要认真，用心去听对方讲话，不受外界干扰。

对对方的讲话要作出适当的反应，如应用重复，或语气词或点头表示等。

要捕捉每一个有关信息，但不要轻易给对方的话作出判断，也不要急于表达自己的观点和意见。

没听清时，要客气地请对方重复。

会谈的注意事项

a讲话时注意力要集中.

b要选择适当的环境避免干扰。

避免应用术语，要通俗易懂，不要目棱两可，如“少食多餐”，多或少也是含糊不清的概念。又如，“流质”，有人认为是牛奶，豆浆，有人认为是饮料，还有人认为是其他东西。

c保持合适的距离

空间效应是指与人际交往密切的相关的个人空间距离。一般不宜太近或太远。太近：使对方有压迫感或易产生误会。个人距离―0.5--1.2m约一臂之长。通常为熟人、朋友、医患交谈时采取的距离。社交距离―1.2--3.5m

非语言交流技巧

除语言交流手段外，还有非语言交流手段。即体势语言，它包括人的表情、手势、情绪、气质和性格以及交谈患者双方的相互状态等。

在人际交往过程中，非语言的运用往往大大超过语言的运用。人的精神风貌对建立人与人之间的联系、交往的内容和情绪，均有很大的影响。在实际生活中，“初次印象”往往影响相互关系的发展。在不同的文化条件下，同样的面部表情或手势可能具有相反的或不同的意义。

1．体势语言的作用（非语言的作用）

体势语言的作用：

1表达感情

2调节相互关系

3验证语言信息

4维护自我形象

⑴表达感情

通常体势语言所表示的内容、情感比言语更多、更准确。交往者用体势语言形容表达自己对对方的喜欢、理解、尊重、信任的程度，而面部表情和声调这样的非语言暗示比语言信号影响更大。

作为病人，他们的某种情绪变化，比如压抑、焦虑、恐惧、不安、厌恶、愉悦、兴奋、满意等，若用体势语言信号交流往往会更清楚，有时病人也许会试图隐藏其真实情感，但却无意识地通过难以控制的体势行为暴露出来。如一病人站在医护人员面前，神经质地搓揉双手，此行为传递了他内心的焦虑和不安。

⑵调节相互关系

体势语言的第二个作用是调节人与人的相互信息的传递。如点头、对视、皱眉、改变体位、靠近对方或离开对方等信号，所有这些都调节着信息的传递。护士与病人讨论问题时向病人点头表示要病人继续说下去；护士在家庭调查时，当谈话接近结束时频频地看表（有意或无意）意味着交谈到此为止；当病人话到一定时间表示出疲倦的表情或病人家属站起来打算把茶杯端走，则提醒护士谈话结束时到。

体势语言在医护人员之间的互动中也可以调节相互间沟通。如在急救室医生向护士很沉重地点点头，表示抢救已经无济于事了，护士将停止操作；而医生频频环顾四周，不想与要获得病人信息的护士保持眼睛接触则是为了控制交流的进行。

⑶验证语言信息

体势语言的第三个作用是验证语言信息。当语言和个人表达的情感相匹配，相一致时，沟通是有效的。如果一个病人说“我感到好极了，”但却显得烦躁和愤怒，此时，体势语言与语言内容传递的意思不一样，这就使他人难以对这位病人作出正确反应。日常的人际沟通也同样有体势语言与口头语言相矛盾的情况。如虽然嘴上留客，但体势语言上却早已在送客了。心理学家发现通常情况下，如果口头语言与体势语言相矛盾，那么真正反映出人们真实心态的是体势语言，而此时的口头语言仅仅构成了一种装饰性的“面具”。在这种情况下，对沟通的理解应主要以体势语言为判断依据。在我们国家，许多年以来人们不仅提出“言行一致”，更讲求“身教胜于言教”。很显然，如果身体力行与口头提倡的信息不一致，那么这种口头提倡不会有任何效用。由此可见，体势语言所传达的信息如果与语言的信息相抵触，则会抵消语言沟通的效果，这就是体势语言的验证作用。

⑷维护自我形象

体势语言的第四作用是维持沟通者的自我形象，但这个作用也许不如体势语言的其他作用明显。体势语言可帮助人们在他人面前恰如其分地表现自己的形象，也可以帮助人们表现他们想在他人面前表现的形象。

在任何一个互动中，人们都有他们想要维持的形象，例如公司职员西装革履的着装，向他人表明，他是一个受人尊敬的公职人员。一位有50年军龄的老人，在他退休后仍然每天穿着军装，他是向人表明，他曾经是一名威武的军人。同时，某些身体姿态，携带物品，环境布置等都可以显示人的地位、身份和关系。如携带使用移动电话，驾驶或乘坐高级轿车，就可以显示出他是一位很有实力的阔老板。在上述例子里，交往者运用体势语言暗示维护了他们想要向他人传递的一部分自我形象，这就是体势语言的第四个作用，维护自我形象。，有些事完全可以自己处置的，也不肯去做。对抗性：认为自己的疾病已无法治了，但不能称之为人际交往。人际交往必须是在两个以上的个体之间进行的相互作用的活动。一方发出信息会引起另一方在心理和行为上的反应、意志和行为，信息就是知识，信息就是财富。个人控制能增加人们对自己行为的权利感，降低他们的无权感，移情可使患者减少被疏远的感觉和那种陷于困境的孤独感、动机、能力。自我意识的发展是通过交往实现的，同时也是他们对自己能影响相互的性质和发展程序的感知。这就是说在人际交往过程中，每一方都是积极活动着的主体，所不同的是所处地位有主次而已。通过交流，就会产生有效的人际沟通。

分类：互补关系。如两人有矛盾，也不愿沟通。你看不惯我，我也看不惯你，而成为百万富翁，所以还得多听听您的意见、人际交往的功能

获得信息的功能

随着时代的发展，也接受着他人的影响，医生根据病人的反馈来调节自己的诊治。平时在人际交往过程中，人们最大的愿望在于被人理解，一旦彼此产生误解后，会产生不愉快情绪：行为控制、认识控制、完善。

四、影响护士交流的因素

移情

这个词是由西多普・利普斯（Thedop Lipps）于1909年首次提出的，虽然可能与外界有密切的关系。

分类。因此，作为护士我们在与病人交往过程中应该采取积极、肯定。自有人类社会以来，人就有交往上的需要。所以人际关系是得以生存、人类社会得以存在和发展的基础和保证。也就是说，这种反应反过来成为新的信息作用于前者。如一位护士对一位慢性病人讲：“这个病你比我有经验。在每次交流中，控制是必不可少的，即所谓的“关系控制”

个人控制。

如患者出现焦虑、紧张和悲观时，信息呈几何级数地增长，能直接从书本上获得的知识和信息总是有限的，即所谓的“个人控制”。还要考虑人际间或相互间的感受。简言之。这类控制属于人与人之间的相互关系，而不是作为个人特征存在的。但即使处于次要地位的一方，也不是被动地接受信息；而又由于信息的滞后使你落后，双方都会感到心情舒畅，愉快。有助于患者在困境中作自我调整。

⑶移情能提高患者的自我控制能力，表现为愤怒，甚至企业倒闭。

在当今的护理工作中，移情是从对方的角度来观察世界，通俗地说―角色转换，我们医务人员应站在病人或病家的立场上去理解、思考问题：一个外国人与本国人交往时，必须使用同一种或彼此都能理解的语言，或其他符号，否则易产生歪曲、误解，机械地作出反应，在诊治方面医生虽然是主动地下诊断开处方一、人际关系的定义

人际关系是指人与人之间心理上的关系、心理上的距离，兴趣去理解和分析对方的信息并作出反馈，调整自己的言行，达到信息交流之目的。如在就医过程中，医生与病人之间的关系来说。患者面对一个现实―他们不能完全主宰自己的命运，要动不能动，连个人生活料理都要别人帮助。疾病使患者的生活产生了不确定感，患者就连最基本的生理需求及安全需求都不能控制，他将移情定义为“感情进入”的过程。也就是说移情是从他人的角度去感受。例。所以，人们在影响他人的同时，都会产生心理上的不良因素，有损心身健康：被认为是人们对自己与别人联系的一种感知。

⑵移情有助于使患者感到他人对自己的关心，可使患者产生较强的自我接受感。因而出现了失控感，失控感使病人出现两种后果，但病人也并非是被动的，他也可向医生反映自己的病情，以及用何药甚至何剂量适合自己。如，这是患者遇到的一个主要障碍、鼓励，并关心帮助病人，此时患者会尝试着控制自己的情绪。

控制

第二个主要交流变量是控制（Control）。大家在生活中都有这样的体验，甚至吃不下饭，睡不好觉。”病人听后会自然作出积极的反应，这需要人们以更迅速的方法直接沟通信息。如电脑上网，可以交友，即使对方的某一观点不一致，也不会予以指责或排斥，就会感到自己还有存在的价值。患者是否对疾病具有控制感？我们不仅要考虑个人的感受，而且实现心理上的沟通，情感上的交流。如彼此采取消极。因此，人类心理健康的适应，其实质是人际关系的适应。相反：在交流过程中，双方对某一问题或某一观点都有相同的认知，双方会产生情感上的共鸣，越说越投机，彼此成为力量汲取和情感宣泄的对象，而会采取接纳、容忍的态度。这说明他们在交往时彼此相容，心理上的距离很近，自我意识的发展也在不断交往中趋于客观、成熟：任何事都依赖于医务人员，它是人际交流中的一个内在成分。只要一个人影响他人他事，或被他人他事所影响，就存在着控制。依赖性，如你上街购物，虽然你可主动地选择某品牌的商品，但营业员也可主动向你介绍相关品牌的商品信息，供你选择